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我市开展打击医保欺诈等行为和违法违规使用医保基金专项检查  

来源:铁岭广播电视台 2022-08-09 14:39:12 点击:

  2022年8月8日,市医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局、市公安局联合开展2022年全市打击医疗保险欺诈、骗保及违法违规使用医疗保障基金暨抽查复查全覆盖专项检查。 
 
  今天上午,检查组走进铁岭县中心医院,开始对该院进行为期两天的现场检查。检查内容主要有两项:一是定点医药机构2020年1月1日至2021年12月31日期间,纳入医疗保障基金支付范围的医药服务行为和费用,主要看其是否存在不合理收费、串换项目(药品)、不规范诊疗、虚构服务等违法违规问题;二是《关于印发铁岭市规范医疗机构收费和服务行为专项检查工作实施方案》中所确定的医疗机构收费和服务问题。 据检查组相关负责人介绍,全市检查工作从今年7月开始,共抽查复查20家定点医药机构,经过先期数据筛查分析,目前已进入针对重点领域和重点问题现场检查阶段。 
 
  铁岭市医疗保障局基金监管科科长 刘成权:“我们要认真梳理检查发现问题,修订医保违规结算问题清单,继续实施医保清单式监管执法,同时针对发现问题完善制度、堵塞漏洞,加强医保智能监管能力建设,切实维护医保基金使用安全。”(记者:高沿蜻 马如飞 )
 

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