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医保科技驶入信息化快车道,行业领军地位突显

来源:中国平安 2021-02-23 09:15:47 http://www.tielingtv.com/ 点击:

2月3日,中国平安保险(集团)股份有限公司发布2020年年报。2020年,平安实现归属于母公司股东的营运利润1394.70亿元,同比增长4.9%,归属于母公司股东的净利润1430.99亿元,同比下降4.2%,业绩表现稳健。截至2020年12月末,中国平安科技专利申请数累计达31,412项,较年初增加10,029项;位居金融科技、数字医疗专利申请榜单全球第一位,位居人工智能、区块链专利申请榜单全球第三位。



作为中国平安“大医疗健康”战略的重要组成部分,平安医保科技深耕医保信息化领域,不断发力,在智慧医保、智慧医健、抗击疫情等方向表现亮眼。



持续深耕信息化平台建设,专业布局智慧医保



“保障医保基金安全,加强基金监管”一直是国家医保局的一项重头工作。从2019年开始,国家及各地医保局便借力第三方平台,着手加快“智慧医保”建设,借助信息化力量实现医保基金“智能监管”。国家医保局表示,2020年10月,国家医疗保障局医保信息平台项目主体建设完成。截止目前,各地持续积极推进医保信息平台建设,预计2021年底在全国范围内投入使用。其中,平安医保科技充分发挥自身优势,深耕医保信息化平台建设,全面赋能各级医保局,现已驶入信息化业务快车道。



一年来,平安医保科技在省医疗保障信息平台建设工程项目(以下简称“省平台”)上取得突破性进展,2020年期内成功中标青海、贵州、海南、广东、新疆、陕西、广西、山西、甘肃、重庆等10个省级平台建设工程项目,截至2021年2月,公司已累计中标14个省级平台建设工程项目,在智慧医保省级平台建设领域占据了市场领先地位。另一方面,公司在业务场景落地和交付方面也亦获多方肯定,如“国家医疗保障局医疗保障信息平台建设工程业务应用软件采购项目”顺利通过终验、全国首个上线的省级智能监管系统“山东省医疗保障智能监管系统建设项目”一期正式上线等,专业实力得到认可。



值得一提的是,平安医保科技与山东省威海市共建的“医保智能监管系统”项目在去年8月份获得了国家医保局专家指导组的一致好评,中期评估成绩优异。



聚科技之力,赋能医疗健康新生态



据悉,平安医保科技构建的专业医保数据中台,为国家医疗保障局提供宏观决策支持和运行监测,持续推动医保业务管理的数字化转型。依托自然语言处理技术、深度学习词嵌入等技术,公司打造了具备“规则审核+大数据风控”双轮驱动引擎的“大数据AI风控”系统。据了解,该系统目前已具备捕捉近50种典型医保欺诈场景的能力,基于强大的数据积累和智能技术可为用户提供精准、高效的控费服务。与此同时,近年来平安医保科技持续发力技术创新也屡获各界认可与肯定,包括2020年公司取得了北京数智医保创新赛“医保宏观决策支持”赛题组冠军、雷锋网“2020最佳AI新基建年度榜·最佳医保智能风控奖”、2020“医健AI漂亮50”总决赛三等奖等多项科学技术大奖。



“疫”不容辞 多措并举共克时坚



2020年新冠肺炎疫情席卷全球,将医疗健康行业推向风口浪尖,引来社会各界的持续深入关注。平安医保科技协同平安健康(检测)中心,全力支持疫情防控,充分发挥第三方医疗的价值和优势,支持复工复产。



在疫情期间,平安健康(检测)中心派遣基于5G技术打造的64层移动CT影像车驰援武汉,累计筛查超1.3万人,缓解了当地CT设备缺乏的问题;同时积极承接新冠病毒核酸检测,2020年累计承接检测服务超过118万例。平安医保科技积极协助国家卫健委能力建设和继续教育中心开展基层抗疫、防疫培训,助力地市医保局实现“掌上办” 业务模式。



医保科技相关负责人表示,疫情为互联网医疗带来了更多的发展契机,可以预见,互联网技术在智慧医保范围的应用将进一步扩大。未来,医保科技将以医保信息化建设为基础,重点赋能医保局推进医保基金监管和支付方式改革,有效推动基金高效使用,防止欺诈浪费滥用,保障基金稳健运行。与此同时,公司的产品与服务将积极延伸至医疗、医药以及商保等重要参与方,助力医疗服务和医疗保障能力的提升,促进多层次医疗保障制度体系的建立,全方位赋能医疗生态圈。

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